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请帮看-下chest CT 报告

sandm 2013-03-13 11:28:07 ( reads)

肠癌术后-个月,
a few scattered 2-3mm pulmonary nodules are indentified. There is no dominant or otherwise suspicious pulmonary nodule. The lungs are otherwise clear. No pleural effusion. Incidental accessory left minor fissure is noted. The large central airways are patient
the heart is normal size. No pericardial effusion. The aorta and main pulmonary artery are normal caliber. No lymphadenopathy. Homogeneous thyroid. Incomplely imaged.

There is a 1.3*1.1Cm hypodense 40HU lesion in the posterior right hepatic love, previously 0.9*0.8upper abdomen otherwise unremarkable.
No aggressive lytic or blastic osseous lesions

doctor recommends MRI for further characterization, then biopsy if still suspicious on MRI

约了下周开始化疗,要停掉吗?需要二次手术切除suspicious lesions?

谢谢

跟帖(17)

betadine

2013-03-13 13:28:22

不会二次手术了,化疗要尽早开始。

sandm

2013-03-13 14:37:21

是否手术切除更彻底—些呢

betadine

2013-03-13 14:53:30

不是,如果肝脏肿块阳性,说明癌细胞已在全身游走,再手术已无意义,反而化疗能控制那些散兵游勇。

sandm

2013-03-13 15:54:45

是吗,好担心. 那肝脏肿块以前就有,术后增大了些.

周游列国逍遥人生

2013-03-13 15:01:05

回复:请帮看-下chest CT 报告

sandm

2013-03-13 15:52:19

我上次贴过病理报告,Stage III肠癌8/35淋巴转移,T3, 您给过建议,再次感谢..

sandm

2013-03-13 16:30:06

CEA<0.5

sandm

2013-03-13 16:31:25

回复:CEA小于0.5

周游列国逍遥人生

2013-03-13 18:37:21

回复:我上次贴过病理报告,Stage III肠癌8/35淋巴转移,T3, 您给过建议,再次感谢..

sandm

2013-03-13 18:52:28

很感谢您的回复。再请问只有biopsy 能确定转移吧,肝部分切除可以吗?然后再化疗,?CT显示其它器官没有病变。

周游列国逍遥人生

2013-03-13 19:00:49

回复:很感谢您的回复。再请问只有biopsy 能确定转移吧,肝部分切除可以吗?然后再化疗,?CT显示其它器官没有病变。

stonypoint

2013-03-13 19:16:34

回复:请帮看-下chest CT 报告

betadine

2013-03-13 20:37:05

现在很多surgical oncologist 对于有转移的癌症(包括淋巴转移)都建议先化疗再手术,LZ应该尽早化疗,然后手术。

sandm

2013-03-14 06:13:56

谢谢您,biopsy 会造成扩散很快吗,如果是这样,就跟医生讲不做针刺,直接化疗

betadine

2013-03-14 07:36:24

biopsy还是要做的,化疗方案会根据病理报告制定,不会加快扩散,扩散通过血管及淋巴管,恶程度越高,扩散越快。

sandm

2013-03-14 04:05:20

感谢楼上所有人的分析,不知道会在那里做biopsy ,医生己不建议做PET/CT在-年之内,说是太多辐射high Risk。但怎

周游列国逍遥人生

2013-03-14 10:10:33

美国的肿瘤科医生?