四十岁被乳腺癌的经历（十三）

还有一件事情我一直很困惑，为什么DCIS局切的复发率和全切差那么多。我的grade 3 DCIS，如果局切不加辅助治疗，复发率5年12%和10年19%，而全切复发率只有1%-2%。照理说，都是把乳管内没扩散的癌细胞取出来而已。我能想到的make sense的解释是，局切会在手术的过程中导致癌细胞扩散到周围的乳房中的血液中，然后甚至有机会通过血液系统进入全身。所以统计数据才会表明，放疗（目的是杀死乳房内的残留癌细胞）和内分泌治疗（目的是杀死进入全身的癌细胞）能够降低复发率。如果这个理论成立，局切就是一个不太安全的方法，特别是我这种grade 3 aggresive类型的癌细胞。我没有机会和医生探讨这件事情，希望有朋友能够有机会问问，看看医生怎么说。

我感觉治疗癌症好像一个下棋的过程。多知道点癌症知识，多问几个问题，就能避免不必要的blunders。多想几个解决方案，每个方案往前面多推演几步，争取稳扎稳打地一步一步扩大自己和癌症对峙的优势。还有DCIS是癌症初期，虽然不是什么emergency，但是也不要拖太久做手术。也不要诊断后马上就听医生的做手术，这样会没有时间想出对自己最有利的手术方案。比较理想的时间是2个月左右，毕竟生命是自己的，自己要对自己负责任。

我后来手术很顺利，医生取了三个前哨淋巴，切口没有想象地那么痛。过了几天，手术病理报告出来了，说是pure DCIS，没有发现invasive cancer cells，切缘也clean（>2mm），淋巴也没有被感染。恢复了两个星期身体就感觉和原来一样了。所以这事儿就算告一段落，有惊无险地过去了。

但是真的能这么容易就翻篇儿吗？看到镜子里的自己，一条刀疤从胸口一直伸到腋下。原来被朋友戏称为“完美”的乳房就这么没了，心里很难过。想到一直觉得自己是丫鬟命的我，居然是用这种方式荣升为“少奶奶”，就觉得命运真不公平。可前一段时间，我批评儿子上课不听讲，作业怎么都是对一半儿错一半儿。娃说，妈你怎么那么悲观，你为什么不focus我对的一半儿，一定要focus我错的那一半儿呢？汗。。我竟然无言以对。是呀，我干嘛不focus我拥有的好的一半儿，一定要懊恼失去的不好的一半儿呢。我还是调整心态，把自己健康放在首位，不要为有的没的着急上火，好好爱自己，做一个真正的“少奶奶”吧。

谢谢朋友们一路的关注和祝福！以后我是癌症幸存者了，应该会经常在这里混。希望能够和大家多多交流乳腺癌和健康养生的方法。

贡献几个我认为特别有帮助的网站：

https://www.drsusanloveresearch.org/

http://www.breastcancer.org/

https://community.breastcancer.org/