这与诊断标准关系很大。随着对自闭症认知，近几十年自闭症评估标准也在变化。

自闭症与很多病诊断不同，没特定生理指标，以观察评估问答为主，自闭症评估标准只要稍修改变一点点儿，或评估诊断主观人为因素只要稍点偏差，其统计结果会差很大。早年没有自闭症一说，归为精神类疾病范畴。
有认识人的孩子，刚来美时在小学因语言不通没朋友，也曾被认为是自闭症，后来这孩子大了并考上哈佛，读博后现留校任教。