心电图：房颤，心率在70左右。超声心动：左心室射血指数正常，中/重度肺动脉高压，左心房未见血栓。83岁的病人，房颤控制的

房颤控制的不错，心率70, 血压120/80（你上次说的）。个人看法：继续服用现在的药即可，虽然仍然是房颤，但现在的情况没必要一定要做消融治疗，手术和麻醉都有风险。左心房血栓形成和脱落可以引起脑梗，这是为什么慢性房颤病人应该长期服用抗凝剂。检查左房血栓最好的方法是做TEE(经食管心超）。上面这个心超是经胸壁的（常规的），虽然不是很敏感，但没有看到大的左房血栓，这终归是好的结果。病人已经开始服用抗凝剂，因该坚持服下去。肺动脉高压：病人吸烟吗，有慢性梗阻性肺病历史吗？现在有老慢气的症状吗？有的话，禁烟和对症治疗。现代医学对肺动脉高压的治疗手段并不理想。对83岁的病人来说，这个心超体现的心功能还是很不错的。对轻度的舒张期异常和瓣膜反流，继续服药控制血压和临床观察即可。