【修订版】系列之一：有关体检的三堂课
pjiang
2007-07-18 06:52:47
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本文由原贴 (1,2,3,4) 整理勘误而成，供广大工农兵群众批评使用，欢迎指正。
第一课: 体检免疫针扫盲 101
同学们请坐好，下面我们开始上课了。今天，我们主要讲一讲在体检中，大家普遍关心的免疫针问题。
哎，那位吸烟的同学，请把烟掐了！
移民局的体检表，叫 I-693。 表中 Immunization Determination 列有4项 - DTP, OPV, MMR, Td, 分别是
DTP - Diphtheria (白喉), Tetanus (破伤风), Pertussis (百日咳)
OPV - Oral Polio Vaccine (小儿麻痹)
MMR - Measles (麻疹), Mumps (耳下腺炎), Rubella (风疹)
Td - Tetanus (破伤风), Diphtheria (白喉)
有的同学要问了，这个 Td 和 DTP 有什么不同呢？问得好啊，想这个问题的同学是在认真听课。老师告诉你们，它们的区别在于一个是成人的，一个是小孩。
那位举手的同学，先把手放下。老师知道你要问什么问题。下面讲讲我们到底要打哪些免疫针。
假设有个同学出国前匆匆忙忙的，没有领免疫的小黄本；在美国几年，也没顾得上去回医院体检。恭喜你了，一针也免不了。你最多要打＂破伤风＂和＂麻疹＂，还有＂水痘＂。又有同学问了，怎么出来个新东西？
你的小黄本上如果列有＂破伤风＂，那么你的这一针可以免了(也有医生会不接受十年前的小黄本)。
如果有同学在美国体过检，请带上一份报告（复印件可）。医生在你带的报告中的血检部分，若看到了 MMR 抗体，那么你的＂麻疹＂针也可以免了。
医生会问你＂小时候出过水痘吗？＂你答＂是＂，那么这一针＂水痘＂可以免了。这是唯一的一针由你说了算的。如果你不知道答案，赶紧给妈妈打个电话。
下课的铃声响了，关于免疫针的费用，还有体检的其它问题，老师下堂课接着谈。
课间的谈话: MMR 与 MM
这一堂课是专门给女生开的，男同学们请出去！
如果大夫没有问你是否怀孕就给你打了 MMR， 而你 having a baby or babies，下课后请立即行动：
1) call your hu*****and;
2) contact your family doctor;
3) find a good lawyer (to sue the medical exam doctor)
你要被告知，在注射 MMR 的三个月内，不要怀孕。
第二课: 体检 101 - Medical Examination I-693
同学们好！今天这堂课，老师准备泛泛地谈一谈移民体检，与体检有关的都会扯进来。
可能会有点乱，或者重复，讲到哪里就算哪里了。
今天很好，没有抽烟的。那位玩手机的同学，能不能调到震铃？谢谢了！
移民体检，主要包括以下三个方面:
1) Physical Examination (查体)
主要是体检大夫看看哪位同学有没有性病／麻疹／麻风／吸毒／酗酒／精神问题等等，以及做结核的皮试 (TB Skin Test)。
2) Blood Test (验血)
查梅毒，HIV etc 。
体检大夫送至外面的 Lab 去做，结果一天出来，最多两天。
有的大夫会让你直接付 Lab 这笔费用。
3) Immunization (免疫)
体检大夫补打你缺的所有疫苗。
4) X-Ray (照片)
不是必须的一关。只有在结核皮试阳性 (positive TB skin test) 才需要。
通常可由保险来付。照完后记得带片子给体检大夫。
下面先讲讲怎么找体检大夫
怎么才能找到一位体检大夫，收费不太多，报告单还比较快，离家也不远，最主要的是不用预约到 4th of July 以后?
首先同学们要知道，不是任何大夫的体检都行，得移民局认可的大夫。
同学们可以在下面的 USCIS 网站上输入 Zip Code, 就可以找到你附近的体检大夫了。
如果你看到有汉语拼音的名字，不妨先打个电话去问问行情，问清楚要 appointment 还是可以 walk-in，以及收费情况。找不到中国医生, try Korean or Indian ones。
收费问题是一定要在电话里先问清楚的，告诉大夫你没有免疫记录，这是你花钱最多的情况。
还有，同学们在电话里听到一个低的报价后，尤其听说还不要预约时，千万不要挂了电话就冲过去。要问清楚价格是否包括验血和打疫苗。
要是你开个几十迈兴冲冲的过去，末了人家说那是查体的价格，做全了还要验血和打疫苗，另外得加多少多少钱。你做还是不做？小心啦，同学们！老师知道有位马里兰的同学，就是冲着$100多去的，结果掏了$300多才出来。说实话，$300 也不太贵。在NJ、NY这一片儿多是这个价儿，不但要约，还得等一周才有报告结果拿。
老师这儿有个报价是 $580 （包X-Ray）。这儿还有一个，是查体 $275，加验血$195，另加疫苗是 $65+$45+$50+$15。
老师没带计算器，同学们自己核计核计一共是多少钱。
电话里还特意声明说 Blood Test 可以由保险来付。老师也没问哪四针，没准那一家还准备给老师来一针 OPV 呢。
什么？后边那位同学大点声。
哦，不保密，不保密。
老师体检花了$160，在纽约市区，过了Holland Tunnel 就到。唯一不便的是太难找个泊车位了。
包什么？全包！ 从查体，到验血，加上打预防针。是个 package。不需预约，两天取。
大夫的中文讲得倍儿溜，前台的小姐长得一水儿都美如花。
安静，安静。同学们请安静一点。
DC 有位同学，还就花了 $70 查体。别的都是自己带去的。
同学们呀，这个呀，呃－呃－费用与地域大有关系，横向没法比。
住加州的同学，总不能打个飞的，来找纽约的大夫吧。
老师在 LA 的时候，看到中餐馆的价格哪个低哟，还有菜盘子哪个大哟，恨不得就呆在那儿不走了。
可现在不还得回到 east coast 这鬼地方？只能梦里咂吧咂吧嘴了。
题归正传。老师说，你把家附近的医生电话打个遍，也就不会被人宰了。
好了好了，不谈找大夫的事了。
下面唠唠体检的过程
去体检之前，同学们记得带足银子，"Cash Only"。别钱包里就 $20 就去了，人家不收信用卡，也不能收保险。移民局在 "I. Instructions for Aliens Applying for Adjustment of Status." 中规定了体检费用自理 － "All expenses in connection with this examination must be paid by you."除了银子，同学们别忘了还有护照，要 photo ID 呀。
到了诊所，象填表，身高、体重什么的，和平常的 Doctor Visit 一样。先呆在 Waiting Room 里边等着点名，叫着哪位同学了，就进去。在候诊的时候，同学们请注意保持安静，不要大声喧哗，更不要互相撩打。
下面是体检的几大块儿，实际顺序会不一样。
1) 体检 Physical Examination
a) 精神方面 (Mental) 的检查，包括性别分离，疯病等等。大夫看看你，对一对眼，问两句话，就过了。老师相信在坐的各位同学都不会有问题的。－－不要笑，老师是 serious.
b) 性病的检查，有大夫会让你 undressed，有的大夫问一问也就过了。
c) 结核的皮试，打一针等结果。
如果你以前做 TB 皮试是阳性，很可能这一次也是。TB 下面还要重点讲一讲。
2) 验血 Blood Test
护士抽一针管血就完了。
3) 打疫苗 Immunization
大夫给你打＂破伤风＂，＂麻疹＂，还有＂水痘＂，或其中之一二。给男同学们提个醒，会有几天没法干重活，因为胳膊痛。
上堂课已经谈过这个打针的问题，老师就不多说了。缺了课的同学，老师可以给你们补补课。也不用交钱，给老师拎块腊肉就行了。
子曰：“自行束脩以上，吾未尝无诲焉”。
下课后，有位女同学问起了 MMR 的问题，老师又专门给女生开了堂小课。女同学们要注意啦，好好保护自己。
第一排那位漂亮的女同学，你问的啥？-- " MMR 一定要补打吗？" 哦，随你便啦！
医生在报告上注明身体原因不能打 MMR，他的任务就完成了。移民官看到医生这样写，报告也就收了。你放心好了！
其实象你的情况，烦人的是 TB。
可怜天下的妈妈们呀，为了小宝宝，MMR 不能打，X－Ray 不敢照，头痛发烧连感冒药都不碰！可要是 TB 阳性，X 光免不掉啊！否则，大夫不给出报告。
好了，经过这三步曲，今天的体检就到此为止了。同学们记得过两天还要回访，再去诊所让大夫看 TB 结果，并取报告单。
时光如箭，日月如梭。两天功夫，转眼就过去了。
这时有的同学连皮试的针眼都找不见了，恭喜你了！你是阴性 (TB Negative)。
有的同学则愁眉苦脸的，只因手臂上红肿一片(大于 5 mm)。阳性的同学也不必太担心，你并非孤独一人。
据说大部分大陆来的同学都会有阳性反应，但片子一切正常。
如果你的稍大于5毫米，医生让你两天去看 TB 皮试结果。不妨拖一天再去，也许能小下来。虽然不一定奏效。
这时候， TB 阳性的同学会得到大夫的特别照顾－－ 一张 X-ray 处方，拿到外面去照个胸片。
片子照完了，阳性的同学也就走到了体检一里长征的最后一步。
不用照片子的同学，当天就可以拿报告了。别的同学还得等几天。
体检医生要把体检结果填好，并签字后，交你过目。你还要当面签字。
体检医生留第二份存底，给你第三份，封第一份和第四份给移民局。
切记，封好的信封不要自己拆开。尤其是好奇心重，或有多动症的极个别同学，老师在说你呐。
有同学说，大夫不给 copy 怎么办？老师听说过这样的事。
老师建议女同学柔声细语的提醒男大夫（女大夫的话就轮到男同学上了，要彬彬有礼），＂那一式四份的 I-693 中，第二份的正面底部注有Applicant，那是不是给俺的呀？＂
话说到这种地步，大夫都会给的，至少复印一份。若有大夫就是不给，咱一秀才也无可奈何。
I-693 给大夫的 instruction 是这样说的："You should retain one copy for your files and return all other copies in a sealed envelope to the applicant for presentation at the immigration interview."
好了，报告也拿到了，老师也就没什么要说的了。
最后，老师祝去体检的同学个个阴性，人人都一检即过。
485 即交即批，不用等待。
下课吧。
对了，同学们出去的时候，别忘了去课代表那里拿份评估表，填好了交到系里去。deadline 是下周五29号。
唉，职称都评了好几回，这个＂副＂字怎么总也去不掉！
附 录
体检报告的样本
I-693 Form
Guidelines for Medical Examination of Aliens in the United States
第三课: 体检孕妇须知 201
关于移民体检那疙瘩，老师已经讲了两课。都是大教室。来听课的同学，那个多哟，people mountain people sea，川流不息，摸肩接种。看到同学们饱满的求学热忱，老师甚为欣慰。
谢谢校党委的肯定，把老师的讲课全＂置顶＂了。感动呀，老师暗暗对自己说，今后一定要更好地为文学城，尤其移民坛添砖加瓦，生命不息--
－－别拽，别拽。老师知道，一跑火车就收不住了。
好了，言归正传。
前面两堂课，老师讲的分别是＂体检免疫针＂和＂移民体检概论＂。落了课的同学，先去借本笔记看看。这门课是２字头的呀，要 Pre。
这门课虽然叫＂孕妇须知＂，哺乳和准备怀孕的女生，可以参考。
大家已经知道了，移民体检都要干些什么。在座的同学，主要担心的是，哪些会 adversely affect my baby？
这个问题，我们要从 BIOX 入手。哪位同学知道 BIOX 是什么？
对，就是后排那位照镜子的同学，你来回答。老师知道你没举手。
－－什么？不对！那是 BIOS，你是学计算机的吧。坐下，坐下。
BIOX，是 Body In，Out，and X-Ray。
体检的时候，有哪些 In 的呢？首推 TB ，还有 MMR 和 TD ，或许 Varicella (Chicken Pox)。
Out 呢？就是 Blood Test 了。同学们经历这样的 Out 有些回数了吧，肯定知道Out是无碍的。
下面我们看看 In ：
TB － 做个皮试还是没问题的。
MMR － 打不得！万一错打了，仨月不要怀上。要是打之前就已经怀上了呢？请参见老师在课间讲的三步骤。
Td － 没关系，可以打。
Varicella － 水痘，躲开点，越远越好，千万别溅到身上。［1］
都现在了，还没见到抽烟的，也没有人玩手机。－－哎，那位女同学，口红收起来。
老师体检的那天，还碰到个女生，在一旁抹眼泪。救美啊，屁颠颠跑上去，老师一问，得。没法救！
怎么回事呢？
那是位准妈妈，被查出有肺结核症状，需要照Ｘ片。想不照啊，结果大夫说，不照就不能给报告。［2］
老师知道，就是这么规定的，没有辙！
也不知道那位准妈妈，最后到底 X-Ray 没有！可怜天下妈妈们呀，为了小宝宝，MMR 不能打，X－Ray 不敢照，头痛发烧连感冒药都--
－－什么，这些话在上堂课已经讲过了？好，好，不重复，不重复。
老师最后总结一下：身负重任的女同学们，要留意 MMR (麻疹) 和 "水痘" (Varicella, also called "Chicken Pox")。X-Ray 能躲一定要躲。
有位叫＂兔妈妈&熊爸爸＂的同学来没来？
老师可能给你答疑错了。
在红色警戒同学提供的页面http://www.cdc.gov/Ncidod/dq/updates.htm (Posted March 9, 2007)，虽然强调打过了卡介苗，也要做皮试。但是在早期的技术手册第33页最后一段看到："Pregnant women who have a documented history of having been immunized with bacille Calmette-Guerin (BCG) vaccine (or evidence of BCG, i.e., scar) and are asymptomatic should be advised to have a chest radiograph taken following delivery. The medical examination should be completed. Their medical document must note why a tuberculin test was not administered and that no radiograph was taken. The medical examination is completed and no further examination is required."
意为：准妈妈的小黄本上记载有卡介苗或胳膊有疤痕，但无（结核）症状，可在生产后照片。体检报告上须注明没做TD和照片之原因。报告完成后无须再查。
老师认为你能免掉TB和X-Ray。但大夫说了算，他有照啊，老师没有license.
你若能把你的体检过程与大家分享，肯定有很多同学感激不尽。
好了，同学们，下课了！
同学们在体检时，若是发现老师讲的和医生不一样，以医生为准。除非医生让你打B肝、验尿什么的。没想到有这么搭顺风车的医生。说不定什么时候还有同学说，体检医生让做胃镜、肠镜的呢。
啧，啧，啧！
有用的连接
VACCINATION OF PREGNANT WOMEN
TECHNICAL INSTRUCTIONS FOR MEDICAL EXAMINATION OF ALIENS IN THE UNITED STATES
Page 33 of 35, "Pregnant women who request that no chest radiograph be taken must be asymptomatic for tuberculosis. If they are symptomatic for active pulmonary tuberculosis they must receive a chest radiograph. If the radiograph is compatible with active tuberculosis, sputum smears must be obtained. (NOTE: If the applicant continues to refuse the radiograph the medical examination cannot be completed and must be deferred until after delivery. The medical examination form cannot be completed. The applicant should be referred to the local health department.)
老师的其它著作
I-94 杂谈
移民局填表ABC
怎样找个好律师
同学们请坐好，下面我们开始上课了。今天，我们主要讲一讲在体检中，大家普遍关心的免疫针问题。
哎，那位吸烟的同学，请把烟掐了！
移民局的体检表，叫 I-693。 表中 Immunization Determination 列有4项 - DTP, OPV, MMR, Td, 分别是
DTP - Diphtheria (白喉), Tetanus (破伤风), Pertussis (百日咳)
OPV - Oral Polio Vaccine (小儿麻痹)
MMR - Measles (麻疹), Mumps (耳下腺炎), Rubella (风疹)
Td - Tetanus (破伤风), Diphtheria (白喉)
有的同学要问了，这个 Td 和 DTP 有什么不同呢？问得好啊，想这个问题的同学是在认真听课。老师告诉你们，它们的区别在于一个是成人的，一个是小孩。
那位举手的同学，先把手放下。老师知道你要问什么问题。下面讲讲我们到底要打哪些免疫针。
假设有个同学出国前匆匆忙忙的，没有领免疫的小黄本；在美国几年，也没顾得上去回医院体检。恭喜你了，一针也免不了。你最多要打＂破伤风＂和＂麻疹＂，还有＂水痘＂。又有同学问了，怎么出来个新东西？
你的小黄本上如果列有＂破伤风＂，那么你的这一针可以免了(也有医生会不接受十年前的小黄本)。
如果有同学在美国体过检，请带上一份报告（复印件可）。医生在你带的报告中的血检部分，若看到了 MMR 抗体，那么你的＂麻疹＂针也可以免了。
医生会问你＂小时候出过水痘吗？＂你答＂是＂，那么这一针＂水痘＂可以免了。这是唯一的一针由你说了算的。如果你不知道答案，赶紧给妈妈打个电话。
下课的铃声响了，关于免疫针的费用，还有体检的其它问题，老师下堂课接着谈。
这一堂课是专门给女生开的，男同学们请出去！
如果大夫没有问你是否怀孕就给你打了 MMR， 而你 having a baby or babies，下课后请立即行动：
1) call your hu*****and;
2) contact your family doctor;
3) find a good lawyer (to sue the medical exam doctor)
你要被告知，在注射 MMR 的三个月内，不要怀孕。
同学们好！今天这堂课，老师准备泛泛地谈一谈移民体检，与体检有关的都会扯进来。
可能会有点乱，或者重复，讲到哪里就算哪里了。
今天很好，没有抽烟的。那位玩手机的同学，能不能调到震铃？谢谢了！
移民体检，主要包括以下三个方面:
1) Physical Examination (查体)
主要是体检大夫看看哪位同学有没有性病／麻疹／麻风／吸毒／酗酒／精神问题等等，以及做结核的皮试 (TB Skin Test)。
2) Blood Test (验血)
查梅毒，HIV etc 。
体检大夫送至外面的 Lab 去做，结果一天出来，最多两天。
有的大夫会让你直接付 Lab 这笔费用。
3) Immunization (免疫)
体检大夫补打你缺的所有疫苗。
4) X-Ray (照片)
不是必须的一关。只有在结核皮试阳性 (positive TB skin test) 才需要。
通常可由保险来付。照完后记得带片子给体检大夫。
下面先讲讲怎么找体检大夫
怎么才能找到一位体检大夫，收费不太多，报告单还比较快，离家也不远，最主要的是不用预约到 4th of July 以后?
首先同学们要知道，不是任何大夫的体检都行，得移民局认可的大夫。
同学们可以在下面的 USCIS 网站上输入 Zip Code, 就可以找到你附近的体检大夫了。
如果你看到有汉语拼音的名字，不妨先打个电话去问问行情，问清楚要 appointment 还是可以 walk-in，以及收费情况。找不到中国医生, try Korean or Indian ones。
收费问题是一定要在电话里先问清楚的，告诉大夫你没有免疫记录，这是你花钱最多的情况。
还有，同学们在电话里听到一个低的报价后，尤其听说还不要预约时，千万不要挂了电话就冲过去。要问清楚价格是否包括验血和打疫苗。
要是你开个几十迈兴冲冲的过去，末了人家说那是查体的价格，做全了还要验血和打疫苗，另外得加多少多少钱。你做还是不做？小心啦，同学们！老师知道有位马里兰的同学，就是冲着$100多去的，结果掏了$300多才出来。说实话，$300 也不太贵。在NJ、NY这一片儿多是这个价儿，不但要约，还得等一周才有报告结果拿。
老师这儿有个报价是 $580 （包X-Ray）。这儿还有一个，是查体 $275，加验血$195，另加疫苗是 $65+$45+$50+$15。
老师没带计算器，同学们自己核计核计一共是多少钱。
电话里还特意声明说 Blood Test 可以由保险来付。老师也没问哪四针，没准那一家还准备给老师来一针 OPV 呢。
什么？后边那位同学大点声。
哦，不保密，不保密。
老师体检花了$160，在纽约市区，过了Holland Tunnel 就到。唯一不便的是太难找个泊车位了。
包什么？全包！ 从查体，到验血，加上打预防针。是个 package。不需预约，两天取。
大夫的中文讲得倍儿溜，前台的小姐长得一水儿都美如花。
安静，安静。同学们请安静一点。
DC 有位同学，还就花了 $70 查体。别的都是自己带去的。
同学们呀，这个呀，呃－呃－费用与地域大有关系，横向没法比。
住加州的同学，总不能打个飞的，来找纽约的大夫吧。
老师在 LA 的时候，看到中餐馆的价格哪个低哟，还有菜盘子哪个大哟，恨不得就呆在那儿不走了。
可现在不还得回到 east coast 这鬼地方？只能梦里咂吧咂吧嘴了。
题归正传。老师说，你把家附近的医生电话打个遍，也就不会被人宰了。
好了好了，不谈找大夫的事了。
下面唠唠体检的过程
去体检之前，同学们记得带足银子，"Cash Only"。别钱包里就 $20 就去了，人家不收信用卡，也不能收保险。移民局在 "I. Instructions for Aliens Applying for Adjustment of Status." 中规定了体检费用自理 － "All expenses in connection with this examination must be paid by you."除了银子，同学们别忘了还有护照，要 photo ID 呀。
到了诊所，象填表，身高、体重什么的，和平常的 Doctor Visit 一样。先呆在 Waiting Room 里边等着点名，叫着哪位同学了，就进去。在候诊的时候，同学们请注意保持安静，不要大声喧哗，更不要互相撩打。
下面是体检的几大块儿，实际顺序会不一样。
1) 体检 Physical Examination
a) 精神方面 (Mental) 的检查，包括性别分离，疯病等等。大夫看看你，对一对眼，问两句话，就过了。老师相信在坐的各位同学都不会有问题的。－－不要笑，老师是 serious.
b) 性病的检查，有大夫会让你 undressed，有的大夫问一问也就过了。
c) 结核的皮试，打一针等结果。
如果你以前做 TB 皮试是阳性，很可能这一次也是。TB 下面还要重点讲一讲。
2) 验血 Blood Test
护士抽一针管血就完了。
3) 打疫苗 Immunization
大夫给你打＂破伤风＂，＂麻疹＂，还有＂水痘＂，或其中之一二。给男同学们提个醒，会有几天没法干重活，因为胳膊痛。
上堂课已经谈过这个打针的问题，老师就不多说了。缺了课的同学，老师可以给你们补补课。也不用交钱，给老师拎块腊肉就行了。
子曰：“自行束脩以上，吾未尝无诲焉”。
下课后，有位女同学问起了 MMR 的问题，老师又专门给女生开了堂小课。女同学们要注意啦，好好保护自己。
第一排那位漂亮的女同学，你问的啥？-- " MMR 一定要补打吗？" 哦，随你便啦！
医生在报告上注明身体原因不能打 MMR，他的任务就完成了。移民官看到医生这样写，报告也就收了。你放心好了！
其实象你的情况，烦人的是 TB。
可怜天下的妈妈们呀，为了小宝宝，MMR 不能打，X－Ray 不敢照，头痛发烧连感冒药都不碰！可要是 TB 阳性，X 光免不掉啊！否则，大夫不给出报告。
好了，经过这三步曲，今天的体检就到此为止了。同学们记得过两天还要回访，再去诊所让大夫看 TB 结果，并取报告单。
时光如箭，日月如梭。两天功夫，转眼就过去了。
这时有的同学连皮试的针眼都找不见了，恭喜你了！你是阴性 (TB Negative)。
有的同学则愁眉苦脸的，只因手臂上红肿一片(大于 5 mm)。阳性的同学也不必太担心，你并非孤独一人。
据说大部分大陆来的同学都会有阳性反应，但片子一切正常。
如果你的稍大于5毫米，医生让你两天去看 TB 皮试结果。不妨拖一天再去，也许能小下来。虽然不一定奏效。
这时候， TB 阳性的同学会得到大夫的特别照顾－－ 一张 X-ray 处方，拿到外面去照个胸片。
片子照完了，阳性的同学也就走到了体检一里长征的最后一步。
不用照片子的同学，当天就可以拿报告了。别的同学还得等几天。
体检医生要把体检结果填好，并签字后，交你过目。你还要当面签字。
体检医生留第二份存底，给你第三份，封第一份和第四份给移民局。
切记，封好的信封不要自己拆开。尤其是好奇心重，或有多动症的极个别同学，老师在说你呐。
有同学说，大夫不给 copy 怎么办？老师听说过这样的事。
老师建议女同学柔声细语的提醒男大夫（女大夫的话就轮到男同学上了，要彬彬有礼），＂那一式四份的 I-693 中，第二份的正面底部注有Applicant，那是不是给俺的呀？＂
话说到这种地步，大夫都会给的，至少复印一份。若有大夫就是不给，咱一秀才也无可奈何。
I-693 给大夫的 instruction 是这样说的："You should retain one copy for your files and return all other copies in a sealed envelope to the applicant for presentation at the immigration interview."
好了，报告也拿到了，老师也就没什么要说的了。
最后，老师祝去体检的同学个个阴性，人人都一检即过。
485 即交即批，不用等待。
下课吧。
对了，同学们出去的时候，别忘了去课代表那里拿份评估表，填好了交到系里去。deadline 是下周五29号。
唉，职称都评了好几回，这个＂副＂字怎么总也去不掉！
附 录
体检报告的样本
I-693 Form
Guidelines for Medical Examination of Aliens in the United States
关于移民体检那疙瘩，老师已经讲了两课。都是大教室。来听课的同学，那个多哟，people mountain people sea，川流不息，摸肩接种。看到同学们饱满的求学热忱，老师甚为欣慰。
谢谢校党委的肯定，把老师的讲课全＂置顶＂了。感动呀，老师暗暗对自己说，今后一定要更好地为文学城，尤其移民坛添砖加瓦，生命不息--
－－别拽，别拽。老师知道，一跑火车就收不住了。
好了，言归正传。
前面两堂课，老师讲的分别是＂体检免疫针＂和＂移民体检概论＂。落了课的同学，先去借本笔记看看。这门课是２字头的呀，要 Pre。
这门课虽然叫＂孕妇须知＂，哺乳和准备怀孕的女生，可以参考。
大家已经知道了，移民体检都要干些什么。在座的同学，主要担心的是，哪些会 adversely affect my baby？
这个问题，我们要从 BIOX 入手。哪位同学知道 BIOX 是什么？
对，就是后排那位照镜子的同学，你来回答。老师知道你没举手。
－－什么？不对！那是 BIOS，你是学计算机的吧。坐下，坐下。
BIOX，是 Body In，Out，and X-Ray。
体检的时候，有哪些 In 的呢？首推 TB ，还有 MMR 和 TD ，或许 Varicella (Chicken Pox)。
Out 呢？就是 Blood Test 了。同学们经历这样的 Out 有些回数了吧，肯定知道Out是无碍的。
下面我们看看 In ：
TB － 做个皮试还是没问题的。
MMR － 打不得！万一错打了，仨月不要怀上。要是打之前就已经怀上了呢？请参见老师在课间讲的三步骤。
Td － 没关系，可以打。
Varicella － 水痘，躲开点，越远越好，千万别溅到身上。［1］
都现在了，还没见到抽烟的，也没有人玩手机。－－哎，那位女同学，口红收起来。
老师体检的那天，还碰到个女生，在一旁抹眼泪。救美啊，屁颠颠跑上去，老师一问，得。没法救！
怎么回事呢？
那是位准妈妈，被查出有肺结核症状，需要照Ｘ片。想不照啊，结果大夫说，不照就不能给报告。［2］
老师知道，就是这么规定的，没有辙！
也不知道那位准妈妈，最后到底 X-Ray 没有！可怜天下妈妈们呀，为了小宝宝，MMR 不能打，X－Ray 不敢照，头痛发烧连感冒药都--
－－什么，这些话在上堂课已经讲过了？好，好，不重复，不重复。
老师最后总结一下：身负重任的女同学们，要留意 MMR (麻疹) 和 "水痘" (Varicella, also called "Chicken Pox")。X-Ray 能躲一定要躲。
有位叫＂兔妈妈&熊爸爸＂的同学来没来？
老师可能给你答疑错了。
在红色警戒同学提供的页面http://www.cdc.gov/Ncidod/dq/updates.htm (Posted March 9, 2007)，虽然强调打过了卡介苗，也要做皮试。但是在早期的技术手册第33页最后一段看到："Pregnant women who have a documented history of having been immunized with bacille Calmette-Guerin (BCG) vaccine (or evidence of BCG, i.e., scar) and are asymptomatic should be advised to have a chest radiograph taken following delivery. The medical examination should be completed. Their medical document must note why a tuberculin test was not administered and that no radiograph was taken. The medical examination is completed and no further examination is required."
意为：准妈妈的小黄本上记载有卡介苗或胳膊有疤痕，但无（结核）症状，可在生产后照片。体检报告上须注明没做TD和照片之原因。报告完成后无须再查。
老师认为你能免掉TB和X-Ray。但大夫说了算，他有照啊，老师没有license.
你若能把你的体检过程与大家分享，肯定有很多同学感激不尽。
好了，同学们，下课了！
同学们在体检时，若是发现老师讲的和医生不一样，以医生为准。除非医生让你打B肝、验尿什么的。没想到有这么搭顺风车的医生。说不定什么时候还有同学说，体检医生让做胃镜、肠镜的呢。
啧，啧，啧！
有用的连接
VACCINATION OF PREGNANT WOMEN
TECHNICAL INSTRUCTIONS FOR MEDICAL EXAMINATION OF ALIENS IN THE UNITED STATES
Page 33 of 35, "Pregnant women who request that no chest radiograph be taken must be asymptomatic for tuberculosis. If they are symptomatic for active pulmonary tuberculosis they must receive a chest radiograph. If the radiograph is compatible with active tuberculosis, sputum smears must be obtained. (NOTE: If the applicant continues to refuse the radiograph the medical examination cannot be completed and must be deferred until after delivery. The medical examination form cannot be completed. The applicant should be referred to the local health department.)
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2007-07-18 07:44:36老师: 体检多久有效?