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应该不一样,我这次花了很久去医院/保险讨论,发现一个问题是没办法解决的

慧惠 2017-03-12 08:51:52 ( reads)

任何一种治疗,都有规定的code,同时也可能找到相关类似的code。如果类似,改code,reclaim,第一次不付钱的,第二次也许通过。这种情况,保险公司的customer rep. 会做相应调整,帮病人re-claim,或者跟医院纠正。我有过几次经历,都比较成功。

我这次其中一项,只有一个code,而这个code在系统里面,就是要付钱,即使它包括在不付钱的package里面。这种情况,你既不能让医院作弊,比如把做CT的code做成ECG的code去要到钱,同时也不能改变保险系统程序,所以病人就在中间成为牺牲品。

楼主这个还掺和着in-network和out-network,就更乱了。

 

 

 

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