楼主没有搞清楚什么是回扣。你举的那个例子是医院的赢利，不是回扣。

回扣是指钱私自进了采购员自己的腰包。比方说医院给10万元让采购员向医药公司购买一种药物。本来去A公司5万块就可以搞定，结果B公司说我10万卖给你但同时给你3万块回扣。B公司赚得比A公司多，医院的采购员偷偷得了3万块，医院以及病人的利益受损。这个采购员也可以是医院领导或者医生。我还没有听说过收取回扣在哪个国家是合法的。美国有非常严格的反回扣法案，触犯是要负刑事责任的，因此铤而走险的非常少。