已经出炉的美国2017年度癌症报告给了我们一些重要信息。 首先让我们欢呼亚裔男性癌症发病率只有白人的59.7%,女性只有白人的65.8%。死亡率,亚裔男性只有白人的60.1%,女性只有白人的61%。 总体来说美国十年诊治癌症有进展,以男性为明显。发病率和死亡率均有下降。 由于肺癌,结直肠癌和前列腺癌的发病率持续下降。近10年,男性患癌人数每年下降2%。而女性则因为乳腺癌,甲状腺癌,皮肤癌等增加,整体变化不大。 与20年前比较美国男女癌症总体死亡率已经下降了25%,超过210万人避免死于癌症,5年生存率整体已经提高了20%,50-64岁患者提高得尤其多。而白血病和淋巴癌更为显著。 从这些大数据中我们得到以下几点重要的抗癌经验和教训 1 戒烟, 戒烟是最有效的防止肺癌的办法。 2避免过度诊断治疗 从2010年开始,美国的前列腺癌患者数量大幅下降。主要原因是纠正了依靠PSA筛查造成的过度诊断! 目前女性乳腺癌,甲状腺癌也存在过度诊断问题, 美国癌症研究所2017年很可能会对甲状腺癌重新分类,其中20%的甲状腺癌可能被“降级”为良性肿瘤。这些癌经局部手术切除肿瘤,15年无病生存率超过99%!根本不需要甲状腺全切,化疗,或者碘131放射治疗。 3 推广结肠镜的筛查 得益于过去十年美国推荐50岁以上人群进行肠镜筛查,美国癌症杀手结肠癌发病率以每年3%的速度下降。 4 开发新型疗法 靶向药物治疗后的格列卫的白血病患者,平均寿命已经和正常人无异 5 坏消息那就是亚裔胃癌和肝癌发病率明显高,不幸的是这两种癌的死亡率也高。 呼吁文学城里所有人戒烟,50岁以上的人做结肠镜筛选,诊断为早期甲状腺癌和乳腺癌的人密切注意新的诊治常规,聚餐时一定使用公筷。得癌症的病人不断网搜新疗法。 |