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作者：张晓卉
摄影：郑佳玲
来源：2008/06 康健杂志 115期

计算你得癌症风险

美国华盛顿大学医学院附设Barnes-Jewish医院提供12种癌症罹患风险计算工具，并会依个人风险高低提供预防建议，网址如下：

your disease risk（建议译言整体抓取并翻译）

世界癌症研究基金会（WCRF）与美国癌症研究院在2007年底发表的《食物、营养、身体活动与预防癌症》研究报告，参与的专家们整理了7000篇顶尖癌症研究，历时5年才完成。

报告指出，目前的医学与科技，对于癌症的认识仍有限。虽然知道癌症是正常细胞的DNA发生突变而失控，但是对于为什么会发生突变、为什么是某些器官长癌、以及为什么癌症好发在某些人身上，都还有很多疑团待解。

已经证实的是，生活形态与癌症发生密切相关，极少数癌症有遗传基因关联性。美国癌症研究院出版的《癌症止步（Stopping Cancer before it starts）》指出，有77％的癌症根源与生活形态相关，与遗传相关的危险因子则占了14％，剩下的9％则与环境风险有关。

每个人都是癌症候选人，但反过来说，每个人都可主动截断某些致癌高危险因子。况且，这些做法并不昂贵也很容易实践，只要你愿意。

综合最新报告与台湾本土状况，《康健》整理出10种人容易被癌找上，以及10种预防癌症的生活方式。

10种人容易被癌找上

肥胖、静态生活少活动、饮食油腻、爱吃肉却少吃蔬果、抽烟、吃槟榔、大量饮酒、重口味爱吃咸、爱吃腌渍物、压力大或容易焦虑忧烦的人。

10种预防癌症的生活方式

1.盯住你的BMI 脂肪细胞会制造并释放荷尔蒙，可能促进癌细胞生长。研究已证实食道癌、胰脏癌、肠癌、停经后乳腺癌、肾脏癌和子宫内膜癌都与超重有关，即使体重略为超重，也会增加罹患这类癌症的风险。

亚洲人最好将身体质量指数（BMI）控制在18.5至22.9之间。BMI计算方式为《体重(公斤)》÷《身高(公尺)平方》。

2.每天流汗30分钟 这是最经济实惠的防癌方法。不需练出6块腹肌、不一定要跑马拉松，只要每天运动30分钟、每周5天即可。健走、跳舞、骑单车、爬楼梯、各种运动都可以。

运动可以调整血液中睪固酮与雌激素，保护女性对抗与荷尔蒙相关的癌症，如卵巢癌、子宫内膜癌。加拿大研究发现女性若有规律、适度运动可降低30％罹患卵巢癌风险。运动另个好处是促进肠子蠕动，减少粪便积存停留在肠子时间，降低大肠癌风险。

3.喝绿茶或咖啡 绿茶有助于防癌早已获得证实。因为绿茶含有儿茶素及维生素A、C等抗氧化剂因此有防癌功效，这些防癌成分绿茶含量最多、其次是乌龙茶、红茶最少。

咖啡也可以降低某些癌症发生率。美国、加拿大、日本各有最新研究发现，咖啡有助于降低罹患肝癌、肾细胞癌、乳癌、女性得大肠癌的机率。

4.新鲜蔬果579【注1】 特别强调新鲜的蔬菜水果。世界癌症基金会建议尽量从饮食中摄取营养。

七成的台湾人蔬果摄取量不足。推广「蔬果579」的台湾癌症基金会指出，目前已证实足量的蔬果纤维，可预防大肠直肠癌，并减少乳癌、食道癌等数种癌症的发生率。蔬果的纤维素能减少肠内致癌因子、改变肠中菌种生态，避免癌细胞形成。

建议6岁前儿童，每天应摄取5份新鲜蔬果；超过6岁学童、少女及女性成人，天天要吃7份蔬果；而青少年及男性成人，则应每天摄食9份蔬果。蔬菜类1份约为生重100公克，水果类约为150公克。每日的蔬菜摄取量，应该比水果多1份。

5.跳开脂肪诱惑 美国国家科学院报告指出，所有饮食构成要素中，脂肪与癌症关系最强烈，特别是乳癌、大肠癌与前列腺癌。

少吃脂肪有些技巧，比方选低脂或脱脂鲜奶；以豆类或豆制品取代部份的肉；把肉皮、肥肉、外层的油炸裹粉去掉；刮除蛋糕的奶油或鲜奶油不吃；吃面用少许麻油代替肉燥；烹调时蒸煮烤卤取代煎炸方式，都可以减少许多脂肪量。

6.多吃鸡、鱼，少量吃猪、牛、羊 牛排、红烧蹄膀、涮羊肉，虽然很美味，但请尽量少吃些。研究已发现比起不吃或很少吃红肉的人，大量摄取猪、牛、羊等红肉的人罹患大肠癌风险增加30％。最 好每周红肉总摄取量不超过500公克，而一块普通大小、8盎司的牛排就是240公克。也应戒除烟熏、加工肉品如香肠、火腿、培根等。

7.戒烟、戒酒、戒槟榔 抽烟者请立刻戒烟，不抽烟的人要避免二手烟。抽烟是肺癌主要危险因子，并与食道癌、胃癌、头颈癌、前列腺癌、大肠直肠癌、肝癌、子宫颈癌与乳癌相关。

好消息是，无论你烟龄多久，只要今天就戒，几乎都可降低罹癌风险。

约有3％的癌症死因与酒精相关。过量饮酒会增加罹患口腔癌、咽喉癌与食道癌风险，且长期饮酒过量容易造成肝硬化，进而增加得肝癌机会。若真的想喝或想预防心血管疾病，建议男性一天2杯、女性1杯的量就够了（1杯约是250㏄啤酒或100㏄葡萄酒，烈酒则为25㏄）。

槟榔与头颈癌（口腔癌、喉癌）的发生密切相关。这也是台湾近年死亡率增加最快速、壮年男性为主的癌症。

8.少盐、不喝含糖饮料 每天摄取的盐不超过6公克，少喝含糖分饮料，喝白开水最理想，天然果汁每天不超过150㏄，并且不吃发霉的谷类及豆类。

9.喂母乳 建议母亲至少喂6个月母乳。研究指出，喝母乳的宝宝将来罹患血癌风险比较低，妈妈则可得到降低乳癌风险的好处。

10.保持轻松的情绪减少压力 美国圣路易华盛顿大学教授林天送指出，心情郁卒容易诱发癌症，许多罹癌的人回顾发病前两、三年，常是身心处于压力的状态。

医学研究发现，精神压力会削减免疫机能，抑郁症使身体修补DNA的能力下降，罹患癌症机率明显提高。

外来压力也会改变癌症形成的途径，当细胞失去固定的生理机制时，会经由凋零程序（apoptosis）而进行「自杀」，这是细胞结构上所设计的生存 程序。但当外来毒素扰乱了细胞的「自杀」程序时，会使细胞忘了自杀，而引发肿瘤。所以当有抑郁症或外来压力时，除了破坏DNA的完整性及打断DNA的修补 机制，也会改变细胞的凋零程序而直接影响到癌症的罹患率及其成长。

超级抗癌食物：地瓜

台湾癌症基金会引述日本国立癌症预防研究所报告指出，地瓜（蕃薯、甘薯）的抗癌及营养成分优于其它各类蔬果，且不论生熟均最具抑癌效果。

地瓜所含的防癌及保健成分包括有较高的膳食纤维、蛋白质、钙质、维生素A、B群、B2、C及较低的热量；大量黏液蛋白，可增强组织抵抗力，降低胆固醇，维持血管畅通；含类雌激素（phytoestrogen）、脱氢表雄酮（DHEA），可降低荷尔蒙相关癌症的发生。

18种具有抑癌效果的蔬菜水果排名为：

1.熟甘薯
2.生甘薯
3.芦笋
4.绿花椰菜
5.卷心菜
6.白花椰菜
7.芹菜
8.茄子皮
9.甜椒
10.胡萝卜
11.金针菜
12.荠菜
13.雪里红
14.西红柿
15.大葱
16.大蒜
17.黄瓜
18.白菜

【注1】「蔬果579」是为现代人量身订做的最新饮食观念，简单易记、有效帮助民众养成防癌的好习惯。建议6岁学龄前儿童，每天摄取应5份新鲜蔬果；6岁以上学童、少女及女性成人，应天天摄取7份蔬果；而青少年及男性成人，则应每天摄食9份蔬果。蔬菜类一份约为生重100公克，水果类1份约为150公克，每日摄取蔬菜的份数，应较水果多一份。