为什么说中医不是科学

要解释这个问题，必须先列出“科学”的定义。对“科学”一词的解释很多，各种表述不同，但基本观点一致。按照Wikipedia的解释，“科学”是一系列关于世界/宇宙的可检测（testable）的解释和预测，是一个可以被逻辑地，理性地解释的知识体系。按照俺的理解，“科学”具有三个特性：数学性，可重复性，可扩展性。下面逐一解释。

数学性，是指该门学问的基本原理可以用数学方式解释，测量结果可以用数学方式表达，判断和评估的作出与测量的数学结果之间存在逻辑关系。物理、化学、天文就不必说了，数学是它们的基础，几乎所有的阐述、解释和论证都与数学密不可分；现代医学也是个很好的例子。人体的绝大部分生物/生理活动，都能用某种医学方式检测，并且用数学方式表达出来，比如心跳、血压、体温、胆固醇、心电曲线等等，人的健康状况也体现在这些数学结果中。对任何人来说，血压超过150就是偏高，120以内就是正常，简单明了。反观中医，虽然它有“望闻问切”的诊断手段，但这些手段无一能用数学方式解释和表达。比如说某人“脉相沉重”，脉搏怎样才叫沉重？有沉重就该有轻飘，怎么个轻法才算“脉相轻飘”？同一个病人，张中医可以说他/她脉相沉重，换了王中医也许认为脉相正常，有一个统一的判断标准吗？

可重复性，是指该门学问中，对同一对象的测量、测试、评估、判断的过程具有绝对可重复性。甲来测量某物体的密度，和乙来测同一物体的密度，如果测量方法工具相同的话，那么他们测出来的结果不会偏差太多，即使有偏差也是在误差允许范围内的；对同一个病人，只要不是疑难杂症，在做过一系列西医的化验检测后，无论是赵医生还是钱医生，都能根据化验结果对病人的病情作出准确判断，也都知道接下来该做的一二三四。而中医，其诊疗方法和手段基本是不可重复的。同样一个肚子疼的病人，孙中医和李中医号过脉后，孙中医可能说是消化不良，李中医可能说是肚内有虫，若是位女患者没准还可能说她月经不调，每个中医都能说出一套各自的中医理论出来，那么病人究竟该听谁的？经验丰富的中医或许能准确判断出病人的病根，但是如果换个中医，即使是个行医经验不差的中医，还能保证他/她会作出同样准确的判断吗？常看中医的朋友心里都会有谱。我母亲患消化道慢性病多年，先后找了五六位名中医，可以想见，单是那五六位中医开出来的药方就全都不一样！有朋友或许会说，《本草纲目》里提到的某些草药对某些病症有效，这是可重复的。不对！我说的可重复性是指其理论的内在逻辑性而言，不是指具体操作。换句话说，知道草药A能治疾病甲，因此遇到得疾病甲的病人就给他用草药A，这不是可重复性；知道草药A里包含的成分B能杀死疾病甲里的病毒乙，因此草药A能治疗所有病毒乙引起的病，这才叫可重复性。

可扩展性，是说一门学问的基本原理能够适用于具有相同/类似的结构/性质，不同种类的物体。万有引力定律不仅适用于地球，也适用于其他星球；血液循环、消化、内分泌、呼吸等系统的工作原理，不光对人类，对其他与人类生物特征接近的动物（比如猩猩）也同样适用。地球上生活的任何一种动物，其体内的生物/生理活动的规则，基本都能在现代医学的理论中找到解释。而且，西医理论的日益完备，使得人造人体器官至少在理论上成为可能，其中不少已经成为现实。这实际上是人类生命体的扩展。而中医，由于其不能数学地测量、评估和诊断，由于其诊疗手段的极端个人化，由于其操作的不可重复性，使它根本没有扩展性可言。

必须说明，虽然中医不是科学，但我并不否认中医能够治病。准确地说，中医在使用正确的条件下，对一些疾病是有治疗效果的。能否治病和是不是科学这两者并不矛盾，古人在紧急处理外伤的时候，常用的一招是在伤口上撒一把香炉灰，止血效果很好。香炉灰能止血，不等于这招是科学。

治疗疟疾的特效药青蒿虎脂片，是从南方的一种叫青蒿的草里提取的药物成份，当年曾被当成中医比西医优秀的例子到处宣称。其实，这个例子恰恰说明，西医是一种结果可（数学地）测量、过程可重复的科学。青蒿虎脂片的药物成份从发现、提炼、实验、检测到制造的过程，基本没中医什么事，全部是西医理论和实践的产物。

中医诊病，治疗效果不取决于所谓中医理论，而是取决于医师如何运用这些理论，医生个人的经验、状态和判断在这里起决定性作用。运气好的病人，如果遇到治疗某类疾病很有心得的中医，几味药吃下去就药到病除。这样的例子我知道两三个；如果运气不那么好，那只好和我母亲一样，一家家中医试，一副副中药尝，而且几乎可以肯定这些药吃与不吃没什么区别。这样的例子，估计读这篇文章的读者，每人都能找到一些。中医的病人里，后一部分占绝大多数。

目前，绝大部分中医在诊疗中都或多或少参照西医的化验检测结果，这在很大程度上增强了中医诊断的准确性，也从一个侧面体现了传统中医的不严谨和不科学。

尽管西医的技术日益先进，但它并不完美，人体的复杂程度也远超出目前的西医所能达到的水准。西医讲究的是药/刀到病除，但如果药/刀到病未除，或未除尽，西医基本就没什么招了。现代医学已经证明，人体的不少病症，实际上是由这样那样的“失调”（disorder）引起的，某些失调西医能治，有些就无能为力，因为涉及到了目前西医理论的盲区。这些盲区，应该是中医能一展拳脚的空间。但是，中医理论必须与科学拥抱，然后才有可能在这些空间里一试身手。