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癌症的一些切身体会(二)致癌的因子

(2022-10-02 07:31:33) 下一个

癌症的一些切身体会(二)致癌的因子

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上一篇讲到,现代社会逐渐步入老年化,大家在寿命不断增长的同时,也不免对癌症多少有些担心。大家身边的亲戚朋友,估计可能会有不幸得癌的,我们在同情他们遭遇的同时,也自然而然地会对自己和家人的健康情况有所担心。这一篇我就来专门谈谈致癌的因素。

说到致癌物,网上的信息很多,有的有些道理,有的似是而非,有的干脆就是胡掰。偏偏这样的东西很有市场,比如说,我妈妈就经常给我转来一些微信上的独家秘籍,什么微波炉致癌,某些水果会致癌,喝咖啡致癌,喝茶也会致癌,等等。我觉得与其被这些鱼龙混杂的海量信息所淹没,不如花点时间,真正了解一下到底有哪些是已经被确认的致癌危险因素。

国际癌症研究机构发布过权威的致癌因子列表,这些致癌因子分为四个大类,

1类:对人类有确认的致癌性;

2A类:对人类很可能有致癌性;

2B类:有可能对人类致癌;

3类:尚不能确定其是否对人体致癌;

4类:对人体基本无致癌作用。

我们最关心的,这就是这些1类和2类致癌因子,这里就包括了我们熟知的例如吸烟,任何含酒精的饮料,石棉,砒霜,也有我们不太熟悉的比如咸鱼,腌肉,黄曲霉素,槟榔,二手烟。我下面会具体讲一讲其中的几项。这些致癌因子除了致癌物质以外,还有一些环境和行为因素,比如说,过度暴晒,上夜班或是倒班,空气污染,肥胖,等等。详细的列表如下(链接:1类致癌物2A类致癌物2B类致癌物)。

另外,还有一些研究具体分析了一些主要的致癌因子对癌症发病率的直接影响。在下面这张表里面,可以明显看出吸烟是致癌的第一危险因子,其它的按影响程度排序,分别是饮酒(注意,这里是指任何形式的饮用含酒精的饮料),肥胖,不健康的性行为,等等。

除了吸烟和饮酒,肥胖也是一个非常重要的致癌因子。现有的研究表明,体脂过高与多种癌症存在因果关系:乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、食管癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、脑膜瘤、多发性骨髓瘤、卵巢癌、胰腺癌、胃癌和甲状腺癌。此外,超重还被认为是导致前列腺癌,口腔癌和咽喉癌的可能原因。

此外还有一些不太为人所知的致癌因子,比如说病毒感染。有一种病毒,叫作人类乳头状瘤病毒(HPV),可引发宫颈癌和生殖癌症,它也被证实是能够增加男女头颈癌的患病风险。现在已经有针对这种病毒的疫苗,我建议可以考虑注射。其它的还有像EBV病毒,是鼻咽癌重要的致病因素之一。

1类致癌因子里面还有一些比较特殊的地区性致癌因素,比如说槟榔。2003年世界卫生组织国际癌症研究中心把槟榔和烟、酒、砒霜等同列为1类致癌物,为什么呢?因为食用槟榔会导致口腔癌,而且由于槟榔里含有的槟榔碱的兴奋作用,很多患者在癌症初期都毫无觉察,往往一经确诊就已经到了晚期,那就相对难治愈了。湖南省是食用槟榔的大省,现在湖南的口腔癌发病率已经排到当地所有癌症的第七位,我最近还看到过一个视频,讲到当前槟榔在中国已经是个上千亿的大产业。看来大家对它的危害性还是认识得不够。

另一个地区性的1类致癌因子是马兜铃酸及其衍生物,它主要是对肝癌有极大的影响。全世界一共有600多种植物含有马兜铃酸,这里面有65种是中国的传统中药,下面是一份已知或怀疑含有马兜铃酸的中药材名单:

马兜铃,关木通,天仙藤,青木香,广防己,汉中防己,细辛,追风藤,寻骨风,淮通,朱砂莲,三筒管,杜衡,管南香,南木香,藤香,背蛇生,假大薯,蝴蝶暗消,逼血雷,白金果榄,金耳环,乌金草,苦木通,紫木通,白木通,川木通,预知子,木防己,铁线莲,威灵仙,香防己,白英,白毛藤,大青木香等等。

这些中药材已经被很多研究论证,认为具有不可逆和永久的致癌性。下面有一份确定含有马兜铃酸成分的中成药名单,其中大多是感冒药,止咳药和除湿镇痛药酒。我们华人家庭多喜欢储存药物,大家不妨在自己的药柜里找找,看看有没有下面的这些药物。

喘息灵胶囊,肺安片,复方蛇胆川贝散,鸡鸣丸,鸡苏丸,七十味松石丸,十三味疏肝胶囊,胃福颗粒,消咳平喘口服液,新碧桃片,香藤胶囊,杜仲壮骨胶囊,杜仲壮骨丸,风湿宁药酒,复方风湿药酒,复方拳参片,祛风除湿药酒,少林正骨精,伤湿镇痛膏,神农药酒,金朱止泻片,保胃胶囊,复方胃痛胶囊,九龙解毒胶囊,三蛇药酒,龙胆泻肝丸,耳聋丸,八正丸,纯阳正气丸,大黄清胃丸,当归四逆丸,当归四逆汤,导赤丸,甘露消毒丸,排石颗粒,跌打丸,妇科分清丸,冠心苏合丸,苏合丸,辛荑丸,十香返生丸,济生橘核丸,止咳化痰丸,八正合剂,小儿金丹片,分清五淋丸,安阳精制膏,儿童清肺丸,九味羌活丸,川节茶调丸,小儿咳喘颗粒,小青龙合剂,猴枣散。

有一点需要注意,哪怕是极微量的马兜铃酸也是非常危险的。曾经有记录,有病人服用含马兜铃酸的药物20年后,做身体活检时仍能找到马兜铃酸的代谢产物。现在知道厉害了吧?希望大家谨慎又谨慎,如果真的在您的药柜里找到了一些这样的药,请把它们统统都扔掉吧。

(本文图片来自网络)

癌症的一些切身体会(三)

 
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评论
平等性 回复 悄悄话 回复 '深度思考' 的评论 : 哈哈哈,每个人都有自己的修行之路,佛家的道理很适合某些人,世间的修行同样重要,可能更适合其他一些人呀。有不同的观点是非常正常,也是值得鼓励和尊重的。不过,如果能够求同存异就更加可贵了。
深度思考 回复 悄悄话 最大的致癌因子是情绪。因此预防的最佳途径是跟平等老师学佛(少看平等老师的政论文章)。心底无私天地宽,是治百病的良药。新的一年,我也不写政论文章了。:)
平等性 回复 悄悄话 回复 '渺渺炊烟' 的评论 : 谢谢您的留言。我自己是吃红肉的,只不过不太吃腌制肉类。我没有吃过蛋白粉,我也不建议长期服用蛋白粉,正常的新鲜肉类对健康还是有益的。而且有几类人是不建议用蛋白粉的:1.对蛋白粉成分过敏者;2.胃肠功能不允许,胃肠功能衰竭,处于禁食状态的患者;3.急性胰腺炎患者;4.肾功能不全患者;5.肝硬化、肝性脑病患者;6.高位肠瘘患者;7.重度创伤、烧伤、感染等处于急性分解期的患者。
渺渺炊烟 回复 悄悄话 红肉有致癌因子,可是海产过敏,只吃鸡蛋豆腐,bean 蛋白质够吗?可以吃蛋白粉(protein power)替代红肉?谢谢
平等性 回复 悄悄话 回复 'CBA7' 的评论 : 谢谢七妹!很高兴七妹现在成了响当当的诗人小西 :)
平等性 回复 悄悄话 回复 '梅华书香' 的评论 : 谢谢梅华姐!
CBA7 回复 悄悄话 谢谢平兄分享专业知识和切身体会,受益匪浅,赞!谢谢分享。BTW,七妹给你发了QQH :)

梅华书香 回复 悄悄话 专业无敌,好分享,有帮助!祝喜乐平安!!
平等性 回复 悄悄话 回复 '越live越精彩' 的评论 : 谢谢您的分享!二手烟的危害虽然没有直接抽烟那么严重,但是有很多研究显示,致癌率还是很高的。希望您和您先生健康如意!
越live越精彩 回复 悄悄话 写得非常好,继续点赞。我学到了不少专业知识,尤其是马兜铃酸会致癌,我还是头一回听说。很幸运的是我从没吃过文中列的含马兜铃酸的中药,不幸的是吸了三十多年二手烟,因为我丈夫抽烟,而且戒不掉。我一定要让他好好读读您写的这个系列文章。再次谢谢分享。
平等性 回复 悄悄话 回复 'grapecherry' 的评论 : 不客气,祝吉祥如意!
grapecherry 回复 悄悄话 回复 '平等性' 的评论 : 非常感谢平等老师的专业回答!
平等性 回复 悄悄话 回复 'grapecherry' 的评论 : 很好的问题!咸鸭蛋并不在任何一类致癌物的名单上,有可能这个太地域性了。不过,腌制咸鸭蛋会使用大量的亚硝酸盐,可能会转化为致癌的亚硝胺,建议还是不要多吃。至于说到酒精,致癌的酒精是指饮用含酒精的饮料,外用消毒酒精并不致癌。
平等性 回复 悄悄话 回复 '水沫' 的评论 : 谢谢水沫!是的,我父母以前也存了不少中成药,有很多成分很复杂,我建议他们扔掉一些,从来就没有成功过 :)
平等性 回复 悄悄话 回复 '泥川' 的评论 : 多谢您的分享,非常好的补充材料!
grapecherry 回复 悄悄话 谢谢分享。弱弱的问一下,咸鸭蛋属于哪一类致癌物? 还有covid 19以后有用医用酒精70% Isopropyl Alcohol 消毒,这个属于哪一类致癌物?和你上面提及的酒精是同一类吗?谢谢。
水沫 回复 悄悄话 这篇很有用,我吃过这个:复方蛇胆川贝散
以后要避免,谢谢平等科普~~
泥川 回复 悄悄话 谢科普!
下面是食药监总局官方平台公布的47种含马兜铃属药材的已上市中成药品种名单:

序号 药品名称 含马兜铃属药材
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1 通迪胶囊 大青木香
2 复方胃痛胶囊 九月生
3 喘息灵胶囊 马兜铃
4 二十味疏肝胶囊 马兜铃
5 肺安片 马兜铃
6 复方蛇胆川贝散 马兜铃
7 鸡鸣丸 马兜铃
8 鸡苏丸 马兜铃
9 七十味松石丸 马兜铃
10 青果止嗽丸 马兜铃
11 润肺化痰丸(鸡鸣丸) 马兜铃
12 十三味疏肝胶囊 马兜铃
13 十四味疏肝胶囊 马兜铃
14 四十二味疏肝胶囊 马兜铃
15 胃福颗粒 马兜铃
16 小儿热咳口服液 马兜铃
17 止嗽化痰丸 马兜铃
18 京制咳嗽痰喘丸 马兜铃
19 消咳平喘口服液 马兜铃
20 止嗽化痰胶囊 蜜马兜铃
21 二十九味能消散 木香马兜铃
22 二十五味绿绒蒿胶囊 木香马兜铃
23 二十五味绿绒蒿丸 木香马兜铃
24 二十五味松石丸 木香马兜铃
25 二十五味余甘子丸 木香马兜铃
26 二十五味竺黄散 木香马兜铃
27 风湿塞隆胶囊 木香马兜铃
28 风湿止痛丸 木香马兜铃
29 肝畅胶囊 木香马兜铃
30 九味牛黄丸 木香马兜铃
31 七味红花殊胜散 木香马兜铃
32 七味红花殊胜丸 木香马兜铃
33 清肺止咳丸 木香马兜铃
34 四味止泻木汤散 木香马兜铃
35 五味渣驯丸 木香马兜铃
36 和胃降逆胶囊 天仙藤
37 复方风湿药酒 寻骨风
38 复方拳参片 寻骨风
39 祛风除湿药酒 寻骨风
40 三蛇药酒 寻骨风
41 神农药酒 寻骨风
42 益肾蠲痹丸 寻骨风
43 杜仲壮骨胶囊 寻骨风
44 杜仲壮骨丸 寻骨风
45 保胃胶囊 朱砂莲
46 金朱止泻片 朱砂莲
47 朱砂莲胶囊 朱砂莲
平等性 回复 悄悄话 回复 '梅华书香' 的评论 : 多谢梅华姐,新周快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '黑贝王妃' 的评论 : 好心态!其实我很同意你的观点,我们知道了那些需要注意的危险因素,并不是就因此要胆战心惊,谨小慎微的过日子,生活里还是有很多东西值得去好好享受的。
平等性 回复 悄悄话 回复 '香水雨' 的评论 : 哈哈哈,不管是大爱小爱还是平等爱,都很开心呀 :)
梅华书香 回复 悄悄话 好文章,好介绍,新周快乐,吉祥如意!!
黑贝王妃 回复 悄悄话 喝白开水就面包安全。。。活着会有多无趣啊:)
我建议除了有毒的不吃,其他的in moderation就好了!
香水雨 回复 悄悄话 施大爱 是不是特别快乐:)
平等性 回复 悄悄话 回复 '我心依旧2008' 的评论 : 依旧兄过奖了。这只是俺一点点的个人体会,还希望能有网友多多补充。
平等性 回复 悄悄话 回复 '歲月沈香' 的评论 : 很高兴沈香喜欢这个系列!希望有更多的人了解癌症的机理,致癌因素,和治疗方案,能有些许助益,我就很开心了。
我心依旧2008 回复 悄悄话 平等兄博学多才,这可是医学专业知识,学习了。
歲月沈香 回复 悄悄话 大赞平等性致癌因素大汇总大贴!现在网络信息发达,关于健康信息五花八门,我们还是要听专家的。平等性的翔实大贴写得非常好!清晰明了,很有参考价值!尤其是中药材和中成药那部分,我一定转发给国内的亲友,国内的人相信中医。谢谢平等性好文分享!继续跟读和学习!
平等性 回复 悄悄话 回复 '小声音' 的评论 : 谢谢小小!俺也存着不少板蓝根,还有就是姜茶,驱寒还是挺管用的。
平等性 回复 悄悄话 回复 '南山松' 的评论 : 谢谢松松!是的,健康的生活习惯,远离致癌物,会很大程度降低得癌症的可能。
小声音 回复 悄悄话 平等兄专业知识性好文,仔细读了一遍,回头就去检查家里的医药箱!
还好,板蓝根没有被列为致癌中药,有时候受了风寒,为了预防感冒,偶尔会喝一包。
谢谢平等兄分享!:))
南山松 回复 悄悄话 谢谢平等科普,我们要尽力远离致癌物:)
平等性 回复 悄悄话 回复 '麦姐' 的评论 : 麦子好问题!是啊,为什么不禁呢?我觉得弄弄说得很有道理,利益,这两个字有时候要害死人!
平等性 回复 悄悄话 回复 '杜鹃盛开' 的评论 : 哈哈哈,俺也经常喝板蓝根冲剂,可甜了 :)
平等性 回复 悄悄话 回复 '无法弄' 的评论 : 弄弄好见地!的确是有一个利益因素牵扯在里面。
平等性 回复 悄悄话 回复 'xiaxi' 的评论 : 是啊,真的是要小心呀!
麦姐 回复 悄悄话 平老师列的中成药里以前肯定是吃过其中一二,这些药物为什么不被禁呢?
杜鹃盛开 回复 悄悄话 谢谢平等分享专业好文。仔仔细细读了所有的中药,没有发现板蓝根冲剂,这是我唯一的中成药。这个系列太棒了!
无法弄 回复 悄悄话 这个中药要是不从源头上改变,是很难从药房里消失的,很容易走进家里的药盒子。这个需要医药管理部门和医药研究机构配合,而配合在中国各个机构都是有问题的,只有一个是共同的:挣钱,鼓自己腰包
xiaxi 回复 悄悄话 继续学习!有这么多中药材具有不可逆和永久的致癌性啊,要警惕了!
平等性 回复 悄悄话 回复 '姗姗d来迟' 的评论 : 谢谢,不见不散 :)
平等性 回复 悄悄话 回复 '臭老王' 的评论 : 哈哈哈,俺是个佛家弟子,对生老病死看得比较淡。癌症也是生老病死的一种,我们可以对它了解得更深入,研究更好的治疗方法,不过,也没有必要谈癌色变。境来心应,境去心无,既来之则安之,有什么了不起的 :)
平等性 回复 悄悄话 回复 'diaoerlang' 的评论 : 哈哈哈,是啊,生活中有危险,也有更多的乐趣,我觉得了解得多一些,并不是要谨小慎微,而是可以更加自信的去享受生活。
姗姗d来迟 回复 悄悄话 谢谢博主!等着你周五的第三篇!
臭老王 回复 悄悄话 看到标题,我就进来看你是怎么得癌的,还想好了要如何表关切,示同情,还有好多开导的话,,,结果,,,只好鄙视一下自己。
diaoerlang 回复 悄悄话 看来美味佳肴都有些嫌疑,可是完全不吃不碰么也少了不少乐趣,所以到最后也只有佛系折中一点了:)
平等性 回复 悄悄话 回复 '寒一凡' 的评论 : 谢谢一凡,很高兴你喜欢!
平等性 回复 悄悄话 回复 '水星98' 的评论 : 太好了!你上一次说的时候,我的确是有些担心,能够戒掉就太好了,赞一个!
平等性 回复 悄悄话 回复 'Firefox01' 的评论 : 是的,中药成分比较复杂,如果是含有如马兜铃酸或是乌头碱类的,一定要尽量避免。
寒一凡 回复 悄悄话 专业好文!学习了,谢谢平等分享!
水星98 回复 悄悄话 平兄,我去年已经戒了烟了,谢谢你的关心!
Firefox01 回复 悄悄话 看了当前大陆的中药的确防不胜防,作为普通人,最后敬而远之。
平等性 回复 悄悄话 回复 '亦缘' 的评论 : 多谢亦缘!
平等性 回复 悄悄话 回复 'laopika' 的评论 : 谢谢皮卡兄!是的,有一些的确是我们不一定听说过的。不过呢,也千万不要杯弓蛇影,疑神疑鬼,除了那些在1类和2类A致癌物名单上的东西,别的食品还是挺安全的。
亦缘 回复 悄悄话 专业!多谢分享!
laopika 回复 悄悄话 平等兄专业文章很有价值,看来致癌的食品还是挺多的,有些我们已知,有些是未知的。
平等性 回复 悄悄话 回复 '姗姗d来迟' 的评论 : 谢谢!很高兴您喜欢,准备周五贴下一篇。
平等性 回复 悄悄话 回复 'cxyz' 的评论 : 很高兴小c喜欢这个系列,周末愉快!
平等性 回复 悄悄话 回复 '菲儿天地' 的评论 : 多谢菲儿!很高兴你喜欢
姗姗d来迟 回复 悄悄话 谢谢博主!第二篇发的很快呀,很多专业的知识值得我们学习。什么时候出第三篇呢?
cxyz 回复 悄悄话 真是很专业的知识,谢谢分享。
菲儿天地 回复 悄悄话 赞平等兄专业好文,认真学习,记笔记!
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