少女转院3次深夜猝死 去世10日后医生补开单据

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19岁少女转院三次深夜猝死   2005年12月25日圣诞节夜,19岁的瓦房店少女张艳与朋友欢聚后着凉感冒。   第二天一早,她开始发烧,在连续四次就医求诊并转院三次后,于当天深夜在大连市内一家医院急诊ICU病房去世。   从发烧感冒到猝然殒命,花季少女的非常死亡事件引起大连市卫生部门与公安部门高度重视,已联手介入调查。   男友回忆生前非常24小时   19岁的张艳家住瓦房店交流岛镇东海头村,去世前曾在金州一家商场打工。   2005年12月26日早上7点多,张艳由于发烧在男友邓祥陪同下,到金州杨福丰西医外科诊所就诊。接诊医生杨福丰为其挂了一个吊瓶,随后张艳回家休息。   “当时一切都挺正常,根本没想到会出事”。昨天,邓祥拿着张艳生前的照片,痛苦地回忆着非常24小时里的每一个情景。   据邓祥说,陪张艳看病后他就上班去了。当天下午4点多,他正在普兰店皮口镇送货,突然接到弟弟(与他们住在一起)电话,告知张艳身体不舒服,眼睛有点发红。邓祥放心不下,立即往家赶。回家后,他发现张艳脸上开始冒出红疹,马上背她再次赶到杨福丰西医外科诊所。   这一次杨福丰看后让其转院,但张艳在金州区第一人民医院做完全面检查后,再次被建议转院。邓祥当即拨打120,将她送往大连医科大学附属第一医院,并通知亲友。   赶到大连后已是当晚10点左右,此时张艳浑身已起满红疹,迅速入住大连医科大学附属第一医院急诊ICU病房。   “送她进病房后我就忙着办理各种手续,哪知道那竟是最后一面”,邓祥的眼睛泛起泪光。   当天深夜12点多,医院通知张艳去世了。看到昔日活泼美丽的少女,短短24小时内成为一具浑身紫斑的尸体,在场的所有人都悲痛欲绝。   缺失处方单引起家属质疑   张艳的死亡让亲友蒙受精神巨创,他们不敢相信这个身体一向健康的少女竟猝然离世,反复翻看她出事前后的所有医疗记录。   大连医科大学附属第一医院出具的《居民死亡医学证明书》上,直接导致死亡的疾病或情况一栏注明“弥散性血管内凝血”,急诊病志上也详细记录了张艳来时的检查、就诊及相关的治疗用药情况。   金州区第一人民医院的各种检验单据俱全,其中血液检验报告单上的临床诊断为“过敏性休克”。   可金州杨福丰西医外科诊所的就诊单据为何没有?   “第二次就诊时,我问过杨福丰上午给张艳用了什么药,但他不肯说,还告诉我们单据已经扔了”,邓祥叹气说。因为当时看到女友脸上红疹越来越多,他才顾不上争执,赶紧打车转院。事后邓祥说自己还去要过几次,但对方均拒绝出示。   杨福丰到底给张艳用过什么药?会不会是这些未知药品导致过敏反应?与死亡是否直接相关?对面一连串谜团,张艳家属对诊所拒绝出示单据表示质疑。   去世10日医生补开单据   2006年1月5日,在张艳去世后的第10天,记者与邓祥再次赶到诊所,这一次终于拿到了杨福丰补开的两张单据。   杨福丰解释说,该诊所没有门诊病志,只有一本门诊病人登记表,所有患者的看病情况在上均有记录。而邓祥向其索要的,是一张诊所内部执行单,只在医生和护士间经手,不能交给患者,而且确实已经扔掉。至于当天没有告知家属张艳的用药情况,是因为时间太紧迫来不及。   “我看那女孩起疹情况不太好,急着让她转院”,杨福丰说。他表示自己没有给张艳使用过可能导致过敏的药物,还当场补开了两张26日的就诊用药明细。   “即使张艳的死亡与用药无关,及时告知用药情况也可在转院时节省诊疗和抢救时间”,张艳的姨妈李振双说,“而且患者应当拥有用药知情权”。   大连市卫生部门对此表示,一般大医院都有门诊病志,上面记录病人的来诊时间、病史、检查、诊断、治疗及转归、去向等,作为重要的就诊资料,由患者个人保留。私人诊所即使没有门诊病志,也应有门诊记录单,让病人对自己的诊断及治疗情况有所了解,因此任何医疗机构都不应推拒不给。   卫生公安联手展开调查   无论如何,两张迟来的单据并未让张艳的家属感到安慰,他们对此并不认可,表示无法证明补开的单据与当天真实的用药情况完全一致。   为此,大连市卫生部门已组成专门调查组,公安部门也受理此案,目前根据家属要求,医院与法医正联合进行尸检,预计本月末出台结果,揭示少女的真实死因,其他有关案情正在进一步调查中。