正式进入更年期

上周去妇科大夫那里年检，告诉他我最近睡眠不是太好，月经很不规律，当天抽血检查。今天就被正式告知，更年期啦，如果想用激素代偿(hormone replacement therapy-HRT)，可以约他再仔细讨论。

--Estradiol: 16 
Follicular phase 12.4-233 pg/mL 
Ovulation phase 41.0-398 pg/mL 
Luteal phase 22.3-341 pg/mL 
Postmenopausal <5-138 pg/m 
--FSH： 67.1 (绝经女生25.8-134.8)
--Testosterone 28 (他的看法是<30,就是低了）

绝经的定义是：无月经超过1年。这个我还没有到。

我先做些功课再去找他：
–现在这激素水平，不用担心避孕的问题了
–更年期，激素水平的浮动是造成症状的重要原因，以后身体适应低的激素水平了，也不会有那么多症状
–在更年期早期，孕激素(progesterone)下降得比雌激素多，所以可以考虑先补孕激素。
–用得最多的是：Prometrium (micronized progesterone, bioidentical), 100-200mg 晚上服用, 相对安全，帮助睡眠。
–有子宫的女生，如果用雌激素，必须连用孕激素，不然会增加子宫内膜癌的风险。
–HRT适应症：更年期症状（潮热，睡眠不好等）
–生活方式的改善可以改善症状
–要不要用是个人选择，需要平衡利弊，我慢慢考虑，不急。

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