4.青蒿在手，定缚疟龙！

尊敬的L教授:您好!

您的秘书通知我将材料发到这个信箱，今天试试看．

我是从健康报上看到您的青蒿素复方被WHO重金打造的消息的,我想象着您的研究成果是在研究室或大学讲台上成功的.直到前天收到海港医院外科D主任寄给我的2000年2月13日南方日报,<<为了让中医药走向世界>>的文章,我才知道:如果中国青蒿素是一颗璀灿的明珠,那您就是深海探宝人,您将和青蒿素一起共同记入人类进步的史册.我为中国的青蒿素自豪!我为有您这样的前辈自豪!!我为自己是中国医务工作者能在非洲抗疟第一线工作自豪!!!

我认识青蒿是1970年在北京张自忠路总参门诊部当兵时的时候,一个将军的独子18岁时作为非战斗减员而永远的留在了麻历坡,壮烈牺牲和因公殉职的差别给他白发苍苍的父母和年青的战友留下了永世的创痛.之后不久,我听说不远的中医中药研究所研制成功了治疗疟疾的特效药青蒿素,那时中国北方疟疾已经绝迹,连我在440军医学校的教材里都找不到它的踪迹了.1993年初,我来到非洲,疟疾的阴影像魔鬼随时夺去人们的生命,在非洲工作生活的十年里,我被疟疾给当地人民带来的灾难深深地震惊了.疟疾在这里的症状除了发冷发热,呼吸道.消化道千奇百怪什么症状都能镜检出疟原虫.尤其对黄皮肤的华侨造成的危害远远大于当地人.和我同期的南京杨厂长,40岁的精壮汉子就永远的留在了非洲,看着他专程飞来送葬的妻子痛不欲生的样子,我想到了青蒿素.我去过马达加斯加.肯尼亚.加蓬.塞舌尔.所有援外医疗队的中国医生无一例外都把青蒿素像护身符一样贴身携带定期服用,稍有不适立即提前服用一个疗程,所以我见过的华人中(包括大使馆.援外专家.华侨)医生感染疟疾最少,治疗最及时,基本没后患.离开非洲时,老非洲都把余下的青蒿素像宝贝一样留给接班者.我来非洲十几年了,从未发过病,得益于定期服用青蒿琥酯,蒿甲醚.科泰新.当我从健康报上陆续看到<<青蒿素不要留下更大的遗憾>>,<< 青蒿素您能否让我们再度辉煌>>, <<青蒿素出国抗疟整装待发>>的文章后真是感慨万分,看到青蒿素作为中国唯一的被世界承认的具有独立自主产权的抗疟特效药,连世界卫生组织都来重金打造时,我为祖国的瑰宝辉煌世界医学界而感到无比自豪,同时也为它的姗姗来迟而焦虑万分.

CML人85%以上感染疟疾已经是不争的事实,但一年之内甚至一月之内数次的反复发作真是太可怕了. 常年在手术室工作的我对惨烈的外伤和危重的病人早已司空见惯,但看着疟疾病人抱头翻滚,一会儿像掉进冰窟里瑟瑟发抖,一会儿像落在油锅里大汗淋漓,那种非人的折磨令再强壮再坚强的人都挺不住哀嚎真是触目惊心,听着亲友在40多度高热中喃喃着:”买机票,死也死在中国”那绝望的呻吟,作为一个医务人员不能给病人解除痛苦,我心痛如搅无地自容.

在CML我发现:疟疾是穷人的专利,脏-病--穷-更脏-再病-更穷,使得国家负担越来越重.我多年在手术室工作,无菌观念的习惯使我眼中的上至总统下至黎民一片红彤彤的感染人群.尤其是一个家族几个人,周围亲友十几个人,一个村庄几十个人同一种症状同时撂倒,显示了疟疾传播的可怕的局限性和流动性.我亲眼看见了邻居三岁的小姑娘卡力玛2003年一年六次被疟疾折磨的奄奄一息,躺在我们中国商店的门口,任蚊子叮在她小小的身上脸上也无力驱赶____咬过她的蚊子像充满弹药的重型轰炸机歪斜着四散飞走.我给她服用了CTX干混悬剂,曾有过失女之痛的我气冲冲地抱着她找妈妈,才知道她妈妈同样症状”吃了药也不管用”的躺在群蚊乱舞的家里……

在CML,医和药是分开的,30万人口的大CML岛,只有两家国立和9家私人药房,且全挤在市中心一条街上.病人需先付2美元往返搭出租车进城,再花14美元等上半天瞧大夫,再花2.5美元化验,常常是傍晚才能取得化验结果,再等大夫开处方就得第二天,然后拿着处方到处找药房.有钱的人买25美金的喹宁玛克斯和阿拉方,一般人买2美金的方自达,穷人买0.5美金的克罗若因(已出现了40%的耐药),再没钱的人就只有硬挺着.我把当地的海参和水果按照中医的理论加工成疟疾不同时期的I II III型膳食和饮料,配合CTX给镜检阳性的朋友服用,不论亚洲人,欧洲人,非洲人都收到了非常显著的疗效,既:很快减轻症状和短期恢复体力.

我深切的感到:致使CML疟疾死亡率居高不下的主要原因有五个:
一. 恶性疟占发病率的95%且短时间内反复发作.
二. 不能及时发现病人和发现了也不严格的人蚊隔离.
三. 不能全程的规范治疗和严重的营养不良导致疟疾的复燃和的加重并发症.
四. 无钱更无知和就医就药的不便使病人不到危重不就医,严重影响疗效甚至延误抢救.
五.普遍的医疗素质低下和环境脏.乱.差.

作为洋插队的个体户,自2000年起,我借着年息20%的高利贷,自费非洲考察,自费回国购药,自费送医生和各药房的免费样品,自费注册CTX,自费租房子请医生,自费送非洲/亚洲/欧洲/患者药品,我的能力杯水车薪,且孤军作战腹背受敌(还有自己人的闷棍).尽管我倾其所有流血流汗近乎悲壮的努力着而无怨无悔,但最让我不解的是:疟疾作为常见传染病,有了中国青蒿素这个特效药,还有联合国各种基金的支持,为什么就杜绝不了?这是人类的悲哀!这是医务人员的耻辱! 国际卫生组织的抗疟方针是灭蚊.复方和药品减价,在CML,这等于高射炮打蚊子,炮弹和目标不成比例,人们照样还落在以往的治疗模式里.但是,如果把青蒿素作为步枪子弹分送到每个化验室,每个医生,每个药房这些半自动步枪中,让他们在一米的距离内瞄准送上门的靶子……就是说:免费看病免费化验宣传青蒿素的疗效和讲透疟疾全程治疗的重要性,CML人人都有能力且自愿接受6美金的药费. 基于三十多年的护理经验和药膳专长,经过六年来的身临其境我发现,CML的现状是当地的医疗体制混乱,和青蒿素本身推广方法不当,WHO重金是花重金买来青蒿素免费送给非洲人民听起来煞有其事,但据我辗转非洲几个国家亲眼所见,这种机械的/不负责任的/只管种不管收的赠送纯粹是冠冕堂皇的浪费,就算是这种浇花式的馈赠千辛万苦送到了非洲各地,在贪污/挥霍/官僚/浪费等的层层盘剥下再不科学的拿到有限的病人手中,人们在习惯的驱使下还会愚昧的吃一半留一半(有的药品7天为一疗程轻则影响疗效重则复发).这个中国唯一具有知识产权的抗疟特效药还能有多少含金量?疟疾的遏制猴年马月能实现.说轻了,这是浪费纳税人的宝贵资金,说重了,这是犯了延误疟疾病人生命的罪过.我常想:如果这是用的自己个儿的钱呢?如果我们中国人自己来操作呢?

除了从体制上改进抗疟药品的实施,我认为在CML近期内有效遏制疟疾的办法是:

-将现在镜检窗口的阳性患者严格人虫隔离,全程正规治疗直至再次镜检阴性(以后还得建立电脑档案定期复查)是降低复燃率的关键.
-在集高热,大汗亡阳,气血两虚于一体的重症病人合理用药的同时,加强临床护理和饮食调整是保证疗效和降低死亡率的关键.
-结合CML群岛独特的海岛环境,把有限的资金用在刀刃上:切断传染源 + 规范治疗 + 科学护理 + 群防群治是在CML彻底消灭疟疾的关键.

一段时间,我和CML的抗疟同行整理了题目为:今日青蒿在手,何时缚住疟龙____2008年CML消灭疟疾的实施计划书,其内容由三部分组成:

1. 青蒿素相对各型疟疾的规范治疗方案____中国青蒿专家和科国医生.
2. 疟疾感染期的蚊/人隔离,各期的临床护理和饮食疗法____护理专家和营养专家.
3. 普查,监督服药,建立社区疟防站,实行全国电脑联网流行病观测____科国疟防专家.

其中第二部分由我负责.中国人都知道”三分病七分养”的道理,在非洲观察疟疾病人的发病全过程中我吃惊的发现,营养不良引起水电解质失衡加重并发症,再加上当地人对原有抗疟药产生了耐药性,是导致科国疟疾病人死亡率居高不下的根本原因.医疗尚且如此,护理更无从谈起,当地的人对食品的要求仅停留在吃饱的水准上,根本没有保健食品和疾病疗效食品的概念,由于非洲人和亚洲人膳食结构各异,加上原料,生产工艺,以及高温运输等种种原因,如何将辅助治疗疟疾的疗效食品如:黄芪(饮片)海参(大连海参)红枣(山西焦枣),山楂(山东山楂片,果丹皮)核桃(北京茯苓夹饼),乌鸡(中华乌鸡精),脱水蔬菜等引进到CML来,还需国内中医,中药专家和营养专家以及食品加工专家的科学制定.值得庆幸的是,在科摩罗这片贫瘠的土地上蕴藏着丰富海洋药物和奇特的热带药用植物……

希望:
收我做学生,帮助我们:

1.审查我们的工作计划,然后将蒿公司收编到您的麾下(我们可以自负盈亏).
2.做COL灭疟项目的的领头人,将我们的工作列入您的抗疟大军中.
3.(由我们出资)在CML筹建中国药物专家工作室,提供可能有特殊意义的CML热带药用植物(现已有样品40余种),
4.请及时提供给我们青蒿素在国际上的最新资料(尤其是世卫组织的)中文/法文/,英文也行.
5.非常希望您能来CML亲自考察,我和H公司的全体成员及CML的病人都热烈欢迎您.

L教授,作为青蒿泰斗,您能耐心地听取我们这些基层小人物的汇报,我们非常荣幸,我知道仅凭无私奉献和热情就想在CML遏制疟疾是远远不够的,由于我的资质学历所限,肯定有很多缺陷甚至是谬误,迫切需要您的教诲和指正,请您收下我这个特殊的学生吧.

附<青蒿公司文件>

此致
崇高的敬礼
                   非洲学生双鳍鱼敬上

<青蒿公司文件>

I) 名称:青蒿公司(中国传统医药开发公司)
II) 性质:合作医疗
III) 成员:医生 护士 药剂师 检验师 营养师
IV) 目的:2008年在大科岛范围内消灭疟疾
V) 依据:
A. 引进世界公认的中国特效天然抗疟药青蒿系列
B. 运用中医”滋阴清热”的原理,采用科国特有的生物和植物加工的抗疟疗效食品
C. 借鉴中国成功的消灭疟疾的经验
VI) 步骤:
A.尽早发现及时治疗
B.严密隔离切断传染
C.规范治疗两次镜检
D.科学护理饮食疗法
E.社区服务改善环境
VII) 实施:
A. 引进青蒿系列六大品种:
1.片剂
2.干混悬剂
3.复方制剂
4.针剂
5. 栓剂
6.疫苗

B. 筹建首都灭疟中心:
- 免费就诊:医生白天坐堂,夜间电话服务
- 昼夜供药:开辟夜间抗疟药品专供窗口
- 分类检验:所有疟疾检验报告按照FVOM分类
- 隔离治疗:对带菌者实行因地制宜的严格蚊虫隔离
- 远程服务;汽车医院送医送检送药到偏僻山区
C. 设立社区服务站,其功能:
- 尽早发现:电脑医生免费咨询
- 准确诊断:社区服务人员采血化验,即刻出结果
- 及时给药:根据电脑医生诊断结果及时给药
- 挽救生命:危重患者及时转诊就近医院抢救治疗
- 防患未然:宣传预防常识,指导家庭护理
- 筹建CKL的CDC
VIII) 进度及困难:
困难:资金短缺

IX) 学术项目:

名称 负责人
A.CML疟疾治疗规范化方案 ＢＺ
B.CML特有生物植物抗疟疗效食品的开发 ＳＭ． ＣＣＣ
C.疟疾各期的护理 ＣＣＣ
D.疟疾病咨询专家系统 ＮＧ ． ＣＣＣ
E.疟疾终结的探讨 ＧＨＭＦＤ． ＣＣＣ