ER看病收到天价账单，怎么办？？

我家小孩去年底在公园玩受伤，因为摔在gravel埔的地方，脸上有好几处小的割伤。 为了放心，我们带他去ER看一下。我们保险很好，是PPO.我特地查了去了我们保险in-network的ER. 当时，ER医生说要缝针。 说当时让我们等一下，待会会有plastic surgeon来看我家小孩。 他们没有告诉我们那个医生不是他们医院的医生。

然后，plastic surgen 来了， 花了大约40分钟，缝了5个小伤口， 1-2stitches每个伤口。有的我都觉得不用缝，但是他都缝了。 后来，我们就回家了。 然后，这个医生开始不断从我们保险要钱。 总共我们保险付给他们$8000左右。 但是，他们还要我们去跟保险appeal.我们给保险打过好多次电话。保险说，虽然是out-of-network但是他们也已经按in-network处理，因为是在ER,我们病人没有选择。已经付了上限。 我们以为这事就过去了。

但是，今天我们收到账单，说我们保险没有全付，所以我们要负担余额，他们居然bill我们$42000!!!!!!!是四万两千！！ 就缝了几针，就要$50,000???????我觉得他们简直就是疯了。。就是个face lift也要不了$10,000吧？？ 但是我们现在怎么办？？ 难道他们要多少，我们就得给多少？就是因为是out-of-network。他们就可以漫天要价？？ 还有没有道理？ 我们怎么办？我都想找电视台和报纸去举报他！ 我觉得他这个医生就是特地等在ER骗钱的！ 请大家帮我们想想办法。。有没有地方可以管这件事？？难道他们就可以漫天要价？

所有跟帖： 

• 老猫在吗？ 求助 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:12:50

• 这儿有关于保险的专家，别急。 -hello2002- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:19:52

• 深表同情! 也不知该怎么做。google 了一下, 下面是一些链接: -老九不能走- ♂ (360 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:17:35

• 谢谢 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:21:31

• 不说钱的事啊，题外话，你跑ER对了，我们去了urgent care，PPO，自己付50 copay，下巴一个大口子，很深见股 -hz82000- ♀ (86 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:17:58

• 是的。当时觉得很幸运，正好有PLASTIC SURGEON在。多付没问题。但是这也太离谱了？ -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:27:29

• 买这个，治疗疤痕很有效果 -慧惠- ♀ (87 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:30:52

• 这个等疤痕已经出现了还有用吗？ -goingplace- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:36:12

• 不知道什么样，有的疤痕因为缝合不好，凹凸不平，没办法，一般平的可以 -慧惠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:39:51

• 平是平的，谢谢 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:42:58

• 那就是长伤口的时候有用。 -goingplace- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:50:14

• 试试吧，我脸上青春痘留下的疤痕就没有了 ：） -慧惠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:04:14

• 好的，谢谢 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:09:04

• 啊，那雀斑呢，有郊果么？ -像龟的兔子- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:16:04

• 没有，雀斑或者黑斑得用激光。 -慧惠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:17:47

• 昏倒 -像龟的兔子- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:20:16

• 对啦，我上次也是想做美白，在youtube上学习了一下，就不敢了。 -慧惠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:23:00

• 雀斑问题，夏天有，冬天沒有。 -像龟的兔子- ♀ (235 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:31:49

• 哎，美国的医疗保险和医院医生真的很黑。 -白手套- ♀ (63 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:27:12

• 看一下你保险的详细规则。 -jin_yin_hua- ♂ (249 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:27:14

• 应该可以仲裁的。然后就是告attorney general -我飞呀飞- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:44:38

• 回應 -單身老貓- ♂ (517 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:09:36

• 谢谢老猫！！！ 我先生刚回家，他说是医生想要让保险多付。让我们去和保险说。但是账单是寄给我们的。让我们付的。 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:59:26

• 你要跟你保险公司说这件事，我也碰到过类似的事，有理也说不清，后来他们把账单送到要债公司，这时候再跟保险公司说， -goingplace- ♀ (41 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:21:55

• 这样也可以吗？保险会和要债公司谈吗？ -oldCar- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:15:59

• 是，保险公司去解决的。关键本来就不该由我付。 -goingplace- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 01:19:17

• 你要看账单和保险细则 -慧惠- ♀ (813 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:27:10

• 那个plastic surgeon不是in-network的。 -水中捞月- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:49:07

• PPO，保险会付一部分，这就是我要她一定去找保险公司的原因，她的付钱数目，一般情况 -慧惠- ♀ (224 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:16:16

• 是蛮多的，公平价应该是多少，有谁知道？ -像龟的兔子- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 20:02:25

• 我觉得医改的第一步，是医院公开收费价格。美国医疗挺黑的，很多东西不透明。 -N.- ♀ (191 bytes) () 03/10/2017 postreply 20:12:57

• 美国医生overtrained了，完全不需要4年的本科，反正上医学院都重读，拉那么长时间出来一个个都 -像龟的兔子- ♀ (59 bytes) () 03/10/2017 postreply 20:20:01

• 太赞同了 -ianma- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 21:11:08

• 医生的学生loan不是原因，主要是美国的医疗官司太多了，开业保险贵，医生，医院都雇一大批人专干医疗保险那部分的事， -goingplace- ♀ (71 bytes) () 03/11/2017 postreply 01:28:56

• 不知道什么叫‘公平价’，我去年也去了ER -慧惠- ♀ (450 bytes) () 03/10/2017 postreply 21:12:47

• 为什么你自己要付那么多？ -goingplace- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 01:15:10

• high deductibles. -慧惠- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 06:59:13

• 我一个朋友3年前进ER,账单来后她致电医院说没钱 -太爱北京了- ♀ (238 bytes) () 03/10/2017 postreply 20:13:18

• 类似这种 case造成ER贵，费用都摊到众人头上了。 -goingplace- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 01:46:59

• 纽约州有一个条例管这个，不知道你在哪里。 -柠檬椰子汁- ♂ (419 bytes) () 03/11/2017 postreply 05:37:50

• 这个就是你说的纽约州的新条例，进ER，估计不会再有out of network 医生的天价账单了， -水中捞月- ♂ (120 bytes) () 03/11/2017 postreply 06:22:47

• 一般保险都有maximum out of分pocket，就几千块吧（加州） -葱蒜- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 11:26:29

• 我家几年前也发生类似的事情 -sayes- ♂ (1048 bytes) () 03/11/2017 postreply 11:32:57

• 尽量不要弄到collection的地步，这样好像会影响credit -小泡泡- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 14:46:48

• 缝针前，你签字了吗？你如果没签没你跟账单公司说，你不知道 -h&s- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 12:05:44

• 不付。找医生核对账单，然后跟自己保险公司说明情况。 -直言好- ♂ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 14:19:01

• 这个肯定不对，看看你out of pocket 是多少钱。再high deductible, 一年也不会到四万。肯定搞错了！ -qiuqiudou- ♀ (340 bytes) () 03/11/2017 postreply 18:46:52

• out of pocket 是指qualified。 不qualified， 就没有限制了。 -不开窍- ♂ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 18:54:38

• 我去年底去ER是觉得心脏不舒服，账单好几千我只付200多，你的保险公司应该付账单大部分钱 -redapple02- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 20:01:12

• 告诉对方找保险，然后上诉。让保险公司去处理。然后就不用理对方了。如果有讨债公司来讨债，就告诉保险已经付过了。 -一品- ♂ (83 bytes) () 03/11/2017 postreply 20:13:05

• 关于appeal的几点建议 -walkingleg68- ♀ (1174 bytes) () 03/11/2017 postreply 22:01:20

• 顶，这个是正道。象麻省法律规定保险公司必须承担balance部分 -Lyrica- ♀ (0 bytes) () 03/12/2017 postreply 04:34:38

• 我的保险公司指导我appeal，但前提是我把钱付了，成为事实，appeal这个不合理的费用 -慧惠- ♀ (92 bytes) () 03/12/2017 postreply 08:16:52

• 我们有过类似情况，拿到账单后跟保险公司耐心理论，最后他们让步了。我们只付了Copay。 -hxs- ♀ (0 bytes) () 03/12/2017 postreply 08:36:13

• 应该不一样，我这次花了很久去医院/保险讨论，发现一个问题是没办法解决的 -慧惠- ♀ (809 bytes) () 03/12/2017 postreply 08:51:52

• 感觉保险公司付8千合理，医生收四五万太黑心了 -新年好运- ♀ (0 bytes) () 02/07/2019 postreply 03:24:00

• 美国医院收费现在太夸张，势必要进行改革。说实话，美国真的不适合一般工薪中产生活了。最有钱和最穷的都在压榨一般中产 -杉杉coming- ♂ (0 bytes) () 09/21/2019 postreply 06:34:50

• 不要付这个账单，这属于surprise billing or balancing billing, see below -RainDeer森林- ♀ (821 bytes) () 03/29/2021 postreply 15:59:26